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福建借卵合法吗_1个周期2次取卵!36岁试管,我黄体期也取卵了

2022-09-07 12:56admin612次

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36岁做试管婴儿虽然成功率有所下降,但也有一次成功的可能,对于36岁的高龄女性做试管,可试试以下方法提高试管成功率:

七年“试管”坎坷求子路

2012年28岁的杜女士与丈夫结婚,婚后一直没有怀上孕。2013年,杜女士的丈夫在当地医院被诊断为“重度少弱精子症”,需要通过ICSI(卵胞浆内单精子显微注射)来进行体外受精再进行胚胎移植,也就是坊间常说的“二代试管”,夫妻俩踏上了七年“试管”求子之路。

原本杜女士以为只是丈夫精子的问题,但信心满满的她在辗转多家医院经历了10次取卵、7次胚胎移植后都未成功怀孕。此时她已经36岁了,随着年龄增长,卵巢储备功能逐渐减退,取卵能获得的卵子数量下降,质量也大不如前。多次“试管”期间的宫腔镜检查,还发现她有子宫内膜息肉和轻度的宫腔粘连,这些都预示着她做“试管”的成功几率越来越低。

渴望成为一个母亲的她不愿向命运低头,经病友介绍后了解到,中南大学湘雅医院生殖医学中心擅长对她这种患者的诊治。于是,杜女士在2020年7月经历最后一次移植失败后,果断来到湘雅医院就诊。

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个体化移植一次成功

湘雅医院生殖医学中心主任李艳萍教授仔细询问了杜女士的既往病史,并进行了一系列评估。不幸的是,杜女士的卵巢储备功能已经很差,双侧卵巢的窦卵泡少,抗苗勒氏管激素(AMH)只有0.23,这意味着她能获得的可利用卵子数量较正常同龄女性显著减少,能否获得可利用胚胎尚是未知之数。同时,ERT结果提示,杜女士的“窗口期”较正常人群是向后推迟的,说明她的移植时间应在常规移植时间之后。而且此时36岁的杜女士已属于高龄患者,胚胎染色体非整倍体几率显著升高,胎儿畸形率和流产率随之升高。综合考虑后,李艳萍建议杜女士先积攒胚胎,将胚胎进行囊胚培养和胚胎植入前遗传学检测(PGS),获得优质的胚胎后,再根据ERT的建议在最佳的移植时间进行冻融胚胎的个体化移植。

考虑到杜女士反复种植失败的病史,生殖中心徐爱装副主任医师还在移植前一天为杜女士做了子宫内膜蠕动波的检测,发现她的子宫内膜蠕动波也有轻微异常,进行了相关的治疗。在ERT结果的提示下,生殖医学中心李艳萍教授团队找到了最佳移植时机,由许彬主治医师在1月14日下午15时成功为杜女士移植了1枚优质囊胚。

杜女士在移植后27天的B超显示获得了临床妊娠,七年求子之路终于看见了曙光。“我真的太感谢你们了!我真的太激动了!”杜女士及家属向生殖中心医护人员送上锦旗表示感谢。

专家:精准医学把握移植“窗口期”

李艳萍表示,胚胎移植的结局取决于胚胎、子宫内膜及二者之间的同步性等多个因素,许多患者着眼于胚胎质量和子宫内膜厚度,时常容易忽略子宫内膜容受性这一重要影响因素。有时候胚胎和内膜厚度看上去都很不错,却因为内分泌异常、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫纵隔和免疫因素等影响了子宫内膜容受性,导致“窗口期”变窄、移位,胚胎移植反复失败。个体化移植正是在这些方面对患者进行全病程精细化管理,成为了生殖医学走向精准医疗的关键一步。

目前,湘雅医院生殖医学中心开展了子宫内膜容受性基因检测、子宫内膜蠕动波检测及治疗、子宫内膜损伤及薄型子宫内膜的综合诊疗以及肿瘤患者/卵巢早衰高风险患者的生育力保存等特色项目。其中,中心行子宫内膜容受性基因检测发现“窗口期”移位的反复种植失败患者,经个体化移植后临床妊娠率目前已达61.5%。

[责编:张春祥]

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1、准爸妈合理补充营养

保证营养是健康怀孕的基础,日常饮食中应该营养均衡,多吃富含维生素A、B、C、D、E和矿物质锌、镁、硒、铁等的蔬菜和水果,并摄入一定量的优质蛋白质和脂肪。

2、适当运动

过胖和过瘦都可能使试管成功率降低,试管进周中理想的体重指数(BMI)应该在20到25之间,肥胖能导致机体对促排药物反应不佳,延长试管的周期,降低成功率。

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3、戒烟戒酒

吸烟和饮酒会对生殖健康产生非常不利的影响,会减少男性精子数量,降低精子质量,增加试管的难度,对于女性来说,会使体内血液循环减弱,进而影响子宫内膜环境,不利于胚胎的着床,不仅会降低试管成功率,还会增加流产的风险。

4、选择一个试管成功率高的医院

选择正规、成功率高的试管医院,不管是在实验室配置还是医生技术方面都有优势。

要知道正常女性每个月排卵期,卵巢也会有个创口让卵子出来,现在就是黄体期多取一次卵,取卵时一侧只会开一个创口进行吸取,不是取一个卵子开一个创口哈,卵巢恢复能力很强的,很快就自愈,不用担心。

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