代孕要不要同房_美国试管拮抗剂方案的具体操作步骤

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根据研究数据表明，不孕不育的人群占育龄人群的12.5%以上，他们中有很多家庭需要做试管婴儿才能顺利怀孕。对于有计划要做试管婴儿的家庭来说，提前了解试管婴儿各个方面的信息才会对后续的治疗有所帮助。那么接下来我们就来简单说说做试管婴儿的流程。

国内做试管婴儿一般需要耗费1个月左右时间，在试管婴儿术前大家要先提前做好身体检查，检查项目主要包括以下几种：

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双方：衣原体、淋病、血型检查、染色体检查。

女性：宫颈抹片、全血细胞计数、性激素六项检查、AMH、阴超、子宫评估、促甲状腺激素等。

男性：精液常规分析。

降调一段时间后，女性如果身体情况良好，便可以在月经第二天开始促排卵，这个阶段需要耗费半个月左右的时间。在用药4-5天时要再次进行性激素检查和B超监测卵泡发育情况，确定是否需要调整药物和药物的使用剂量。月经第9天，B超监测卵泡发育情况，如果卵泡发育达标即停止促排，晚上注射HCG针，安排下一阶段的取卵事宜。

女性在注射HCG针后的32-36小时内，在B超引导下经阴道穿刺取卵，取卵后休息观察3-4小时即可回家。取卵前5-7天男方需排精一次，取卵术当日早上男性要同时前来取精，取完后应尽快送交实验室医生。

将卵子和精子放于试管中，使之结合发育成受精卵，大概5-6天左右形成胚胎后，将胚胎移植入女性子宫内。胚胎移植的个数将根据女性的年龄、囊胚的品质和既往孕史等情况来决定，一般为1-2个左右，移植余下胚胎可冷冻保存。胚胎移植后留院休息1-2个小时可回家，要注意避免性生活。胚胎移植后的第14天左右，女性就可以检测血液来确定是否成功妊娠了。

临床中，拮抗剂方案的适用人群还是比较广的，下面我们一起来了解下拮抗剂方案的流程。

1、做好身体检查

美国专家会先对女性进行相关的身体检查，如激素六项、阴超和AMH，便于了解女性的卵巢功能与卵泡的储备情况，评估生育能力，并以此为依据为之量身制定专属的促排方案。

2、开始促排药物

根据女性的月经周期来科学安排用药时间，并且结合女性对药物的吸收和反应来微调剂量。通常，在女性月经来临的第2天，如果女性的雌激素70，FSH10且无优势卵泡出现，那么专家便会开始使用药物进行促排卵，一般用药7~9天，具体用药时长根据女性的身体情况和对药物的反应而定。

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3、促排期间全程监测

在促排用药期间全程跟踪和实时监测，通过验血和B超检查，详细了解和掌握卵泡的发育情况，并及时调整用药的剂量和用药时长，尽可能地让多颗卵泡顺利生长发育至成熟。同时，还可有效避免因过量使用药物而导致女性出现卵巢过度刺激、多囊卵巢、腹水等不良症状。

而拮抗剂方案属于大促方案的一种，主要在女性月经来潮的第二天开始使用促排药物，在促排用药的第5天或是第6天，专家会根据女性卵巢内卵泡的发育情况使用拮抗剂药物，这是一种保卵针，可以防止卵巢过度刺激。

4、抓住时机，注射破卵针

通过严密监测，专家可以准确得知卵泡发育的情况，如大小、形态、数量等，然后再合适的时机注射破卵针并安排取卵。通常，美国专家是在女性卵巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm，或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron)，于36小时后进行安全无痛取卵。

美国专家说，注射破卵针在使用促排卵药物后，女性卵巢内的基础卵泡将会同时发育，而只有一定比例的FSH和LH互相协作才能有效诱导排卵，成熟的卵泡也才能破裂，否则卵泡很可能继续生长形成囊肿，而适时注射破卵针则还可以有效规避此风险的发生，让发育至成熟的卵泡破裂，使卵子顺利排出。

5、安全无痛取卵

美国试管专家采用的是全麻取卵，可做到全程无痛且保障女性的安全健康，即专业的麻醉师先根据女性的身高、体重等指标进行合理的麻醉用药，待女性进入轻度睡眠的状态后，试管专家便开始取卵，仅需10分钟左右即可完成。此外，取卵完成后，美国试管专家会叮嘱您一些注意事项，而您要做的就是积极配合。

注：美国试管婴儿使用的促排卵药物都是经美国FDA监管认证的天然、无副作用的药物，对人体没有伤害，经过一个月经周期就可以完全代谢并排出体外，不存在安全隐患，所以不会对女性的身体健康造成影响。

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