重庆供卵医生_试管婴儿中究竟为何要养囊?
发布时间:2022-09-10 09:36
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试管婴儿技术中的超促排卵可使每次取卵周期获得较多的卵子,先进的胚胎培养技术和优越的培养环境可获得一定数量的优质卵裂期胚胎,医生一般都会建议将移植或冷冻剩余的卵裂期胚胎进行囊胚培养,一方面可以进一步筛选胚胎,移植囊胚可明显提高临床妊娠率;另一方面,对于生育二孩或剖宫产患者可实施单囊胚移植,降低多胎妊娠率。

但囊胚培养却是几家欢喜几家愁,有的患者养囊10个,形成6-8个质量好的囊胚可进行移植或冷冻;有的患者则形成3个质量差的囊胚;甚至有的患者养囊全部失败,无可移植或冷冻的囊胚。为什么会出养囊失败?要想找出养囊失败的原因,需要对卵子质量、精子质量和胚胎质量分别进行具体分析。

首先,了解一下何为囊胚?

囊胚指的是早期胚胎的一个发育阶段,通常形成于卵子受精后的第5-6天,此时胚胎细胞开始分化为内细胞团和滋养细胞层,胚胎内部出现囊胚腔、产生囊胚液。内细胞团将会继续发育成胎儿滋养细胞层则继续发育成胎盘。

造成养囊失败的原因:

01

卵子质量

卵子成功受精是胚胎形成的第一步,但卵子受精是优胜劣汰的过程,只有成熟的、质量好的卵子才能和精子受精形成受精卵,也只有质量好的受精卵形成优质胚胎的几率才较大,才会有较高的囊胚形成率。不成熟卵、异形卵或卵子质量不好(卵胞质不成熟或过熟或卵胞质结构异常)等情况则不会和精子受精或者异常受精;即使能正常受精,形成的胚胎也会发育慢、质量差,进而影响囊胚的形成。

02

精子质量

男方精子质量差,如精子数量不够、精子活力不足、精子畸形率过高、精子DNA损伤程度较高等均会影响受精、胚胎发育和胚胎质量,使形成的胚胎质量差、发育慢,降低囊胚形成率。

03

胚胎发育问题

在囊胚培养过程中,不是所有的卵裂期胚胎都能形成囊胚,只有生长发育潜能好的胚胎才可以培养成囊胚。由于传统形态学评估是根据一定的形态学标准和发育速度(靠颜值和个头)来选择胚胎,不能准确地预测胚胎的发育潜能,即使是胚胎培养第3天评分为8-9细胞的优质胚胎也有可能不会形成囊胚。

数据表明,第3天的优质胚胎,有60%左右发育为囊胚,40%左右不能发育为囊胚,所以囊胚培养过程中会出现优质胚胎也没有形成囊胚的情况。胚胎质量也影响囊胚形成的关键因素。

04

胚胎染色体异常

胚胎染色体状态是胚胎的内在因素,胚胎的形态学评估不能预测胚胎的染色体状态,卵子受精过程易受环境及操作的影响,导致父母源性染色体重组、排列和分离异常,细胞卵裂也存在染色体复制和分离异常的风险。胚胎体外培养过程中,胚胎染色体异常概率约为50%,而高龄患者中染色体异常的概率更高。因此,形态学评估的优质胚胎可能存在染色体异常,影响胚胎发育潜能,造成养囊失败。

做试管的妈妈们,在选择囊胚移植前,并不清楚自己养的囊胚到底是多少等级的,而满满忧心。

今天,要教你一套简单易懂的教程,帮助试管妈妈们看懂自己的胚胎到底是多少级别,还在等什么,赶紧跟着学起来吧!

一、美国试管婴儿养囊优缺点:

试管婴儿移植方案一般分为:胚胎移植,囊胚移植,冻胚移植。从成功率来说,囊胚移植比较高的的,看到这里你是不是想养囊了?

先别着急!but!高回报往往伴随高风险!试管婴儿养囊时,有些可能会养囊不成功!这也是面临的一个问题和抉择。

美国试管婴儿养囊优势是着床率高,囊胚也加健康,从而试管成功率也就更高。但是大家也应该根据自身情况来选择。

但是美国试管婴儿养囊缺点也是有的,一般来说发育到囊胚阶段的胚胎比较少,大约在50%左右,如果您本身卵子质量不佳,卵子比较珍贵,建议还是尽早移植鲜胚吧,可能还有机会存活。不要浪费在囊胚上。

二、美国试管婴儿囊胚等级区分

囊胚能否成功,要看卵子、精子质量、医院技术、设备精密程度等等因素。那么怎么辨别美国试管婴儿囊胚等级区分呢?

在这里就详细介绍一下。美国试管婴儿囊胚等级分类由1个数字和2个字母组成:

第一个数字代表囊胚腔膨胀度(也就是发育快慢),可分为2-6这几个梯度,各数字代表的意义分别为:

2表示囊胚腔膨胀较小,占胚胎体积约30%(早期囊胚)

3表示囊胚腔膨胀较多,占胚胎体积约70%(囊胚)

4表示囊胚腔完全膨胀,100%充满胚胎(完全囊胚)

5表示囊胚腔完全膨胀并溢出透明带,正在孵化(扩张的囊胚)

6表示囊胚完全孵化,脱离透明带(完全孵化的囊胚)

数字后面的第一个字母代表囊胚核心内细胞团(ICM)的质量。细胞团是发育胎儿的组成:

A表示发育良好的完整细胞团;

B表示发育略差,颗粒感的细胞团;

C表示细胞黯淡且数量很少,松散不紧凑。

第二个字母则代表滋养外胚层的质量,滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜,具体如下:

A表示优质,

B表示良好,

C表示一般,

从A到C,通常也表示细胞数量由多到少,以及碎片化的逐步增加。

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三、哪些人适合美国试管婴儿囊胚移植?

有家族遗传病基因的患者需要培养到囊胚检测,以及年龄比较小,不大于35岁的女性,或者是自身卵巢状况较好等等。这些人适合做美国试管婴儿囊胚移植。

四、什么是胚胎碎片

在美国试管婴儿胚胎发育时出现碎片,这是什么意思呢?胚胎碎片胚胎多余的产物,胚胎碎片越多,质量就越差。

为什么会有胚胎碎片呢?有可能是女性年纪大、卵子质量不好、或者男性精子质量一般。

五、优质胚胎有碎片吗?

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优质胚胎也会有碎片,少量并不影响,过多就会导致美国试管婴儿失败。少量碎片可自行吸收。有人说了,为什么我移植的是5AA或5AB的囊胚,还不成功?要知道,美国试管婴儿助孕术有一个成功率的问题,不是说胚胎完全健康植入后就一定可以成功受孕,要知道,子宫环境,身体及环境等因素都是影响成功率的原因。受孕是个复杂的过程,各个环节紧密相连,缺一不可。每个人都存在各种各样的问题,只要找到症结,对症施治,一定会取得美国试管婴儿成功哦。

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