哈尔滨供卵论坛_第三代试管婴儿：移植单胎还是双胎？

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试管婴儿专家与患者进行的一次重要对话是决定在试管婴儿周期中移植多少胚胎。通常情况下，不孕症患者经历了多年的失望，多次阴性妊娠试验和生育治疗失败。当他们决定进行试管婴儿周期时，试管婴儿专家经常会听到“我们现在不介意双胞胎”或“我们怎么能有双胞胎”这样的话。

我们知道尽快让我们的患者怀孕是多么重要，但是在过去几年中试管婴儿取得了很大进步，我们一次移植一个胚胎的成功几率可以产生与之前移植2个或更多胚胎相同的高怀孕率。

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患者通常不知道有双胞胎或更高阶倍数（三胞胎及以上）的风险。双胞胎怀孕对母亲和双胞胎都是高风险。由于怀孕风险随着年龄的增长而增加，35岁以上女性的这些风险会增加。任何有高血压，糖尿病和肥胖等疾病的年龄的女性，双胎妊娠的妊娠并发症风险也较高。

母亲双胞胎怀孕的风险是什么？

怀有双胞胎的女性患有先兆子痫（妊娠期高血压，癫痫发作），妊娠期糖尿病，妊娠期心理问题以及剖腹产率对比单胎妊娠妇女的几率较高。

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这对双胞胎有什么风险？

另一个主要问题是双胞胎怀孕的早产和低出生体重的风险较高。60%的双胞胎怀孕会产生早产，这些婴儿有可能需要留在新生儿重症监护病房（NICU），以及早产并发症，包括发育迟缓，学习障碍和脑瘫等终身问题。而且非常遗憾的是，有一小部分双胞胎可能会早至（lt;24周妊娠期）分娩，以至于它们在出生后可能无法存活。无论在什么情况下，这些类型的结果都是令人心碎的，如果是在试管婴儿治疗之后肯定是毁灭性的。

ASRM（美国生殖医学会）有一套标准指导什么类型的患者应该移植多少个胚胎：

这些建议是基于一个女性的年龄，她是否对她的胚胎进行了遗传筛查，以及她是否属于“有利”的预后范畴。预后良好的患者是指具有一个或多个高质量胚泡或者经过PGS（胚胎植入前遗传筛查）后具有正常遗传筛选的胚胎或者之前的试管婴儿有过活产的记录。

即所有38岁以下具有良好预后的女性应该移植一个胚泡，无论他们是否进行了胚胎植入前遗传筛查（PGS）。38-40岁没有使用PGS的女性应移植1-2个胚胎。

建议所有经过PGS检测的女性患者，无论年龄大小，都应该一次移植1个胚胎。这是基于研究表明，在42岁及以下的女性中，移植单个基因正常的胚泡导致妊娠率与移植两个未经检验的胚泡相似，同时能显著降低双胞胎的风险。

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国内试管双胞胎和单胞胎的费用是一样的。一般来说，做试管的费用是因人而异的，一般第一代试管技术费用在2-3万元左右、二代试管技术费用在3-5万元左右、三代试管技术费用在5-10万元左右。但是需要提醒大家的是，我国是不允许指定试管婴儿做双胞胎的，因为我国是不允许的，因为试管双胞胎所带来的负担是很大的，会导致不良的后果。

但是很多时候，大家认为的试管生育双胞胎的几率比自然孕育的几率大，是真的。原因是因为双胞胎和试管婴儿单胎的过程是一样的，试管婴儿更容易怀上双胞胎的原因主要是在胚胎移植的时候，为了增加成功，医生会根据胚胎的成活情况以及孕妈妈的身体情况，会移植1-2个胚胎到妈妈的体内，正是因为有这样的情况存在，所以移植多个胚胎都存活的概率是要比自然受孕怀上双胞胎几率更大的。

所以说，做试管双胞胎和单胎这个并不是患者的要求的，而且医生根据患者的实际情况移植的胚胎数量决定的，如果说患者的身体状况好，在移植胚胎后，2个胚胎成功的着床，那么就会怀上双胞胎。又或者说患者胚胎质量和身体条件均好，在移植后胚胎可能还会分裂，那么还有几率变成双胎。

但是就算是后期成功怀上双胞胎了，也并不是每个人都适合生双胞胎，还需要取决子宫的大小、子宫内膜和其他方面，如果不合适的话，后期还需要进行减胎手术。

总的来说，试管双胞胎和单胎费用是不一样的，比如果说你选择的是第二代试管技术，最后怀的是双胞胎，费用也是在3-5万元左右，不会多收取费用。

一些人认为试管婴儿可以一次抱两，省钱也省时间。但是他们却没有考虑到双胎(多胎)移植存在的压力和风险，对于试管婴儿到底移植几枚胚胎这个问题，国家有明文的规定，现在全国大多数生殖中心采取的方式，如果是移植卵裂期或者第二天的胚胎，一般最多是2枚，如果是移植囊胚，为了减少多胎的发生，建议进行单囊胚移植。

由于辅助生殖技术导致的多胎发生率比较高，而且后期孕妇的并发症，包括妊娠期高血压、先兆子痫以及胎儿流产、早产的风险都比较高，目前不提倡进行3枚卵裂期胚胎以及2枚囊胚的移植。所以目前大多数的中心采取的就是卵裂期移植2枚胚胎，囊胚期的胚胎是进行单囊胚的移植，这样既能保证比较稳定的妊娠率，同时也能减少多胎的发生。

1、小于35岁，第一次移植，没有明显影响妊娠因素。

2、子宫有疤痕、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全等。

3、全身状况不适宜双胎妊娠者，例如：身高150cm，体重40公斤等。

4、拟通过辅助生殖技术生育二孩。

试管多胎妊娠危害这么大，是不是意味着每次试管只可以移植1个胚胎呢?肯定不是的，大多数做试管婴儿的女性都是自然怀孕困难的人群，对于这类群体，医生为了适当提高试管成功率，往往会移植多个胚胎。不过，这并不是没有原则的尽可能多。

国内目前普遍采用的试管婴儿移植方案是：对于年龄大于35岁、或2次以上胚胎移植未受孕的患者，放置3枚胚胎，这样，尽可能的保证成功率的同时控制胚胎个数，避免出现前面所说的不利情况。因为随着年龄增加，临床妊娠率呈下降趋势，而自然流产率呈上升趋势，为保证成功率，只能移植多个胚胎。

Tips:

以上就是关于国内做试管双胎和单胎费用可能无差别的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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