黑龙江供卵怀孕_试管婴儿生产风险大吗?高龄产妇做试管的风险
发布时间:2022-06-01 20:34
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现在很多人的生活习惯不规律及饮食等因素,导致很多女性朋友们患上了不孕不育的病症。目前比较流行的应对方式就是做试管婴儿,那么,试管婴儿生产风险大吗?很多人会担心试管婴儿的风险问题,特别是高龄产妇做试管婴儿的风险,我们来看看吧。

做了试管婴儿的话,对于孕妇来说剖腹产是相对安全的选择。如果试管婴儿的身体发育情况都良好,而且孕妇的身体也符合顺产条件,胎儿的羊水或是胎心也很正常的话,是可以进行顺产的。因为它与正常受精的胎儿没有什么区别,在顺产的时候,也不会有很大的难度。所以顺产也没有多么危险。

如果孕妇身体各方面,是不适合进行顺产的时候。就要进行剖腹产,剖腹产会对孕妇的压力会小一些。而且选择剖腹产能够预防在顺产中产生的突发情况,例如羊水堵塞羊水少或是在生产中出现的宫缩等。所以选择剖腹产安全性会高一点。

试管婴儿顺产也是可以的,但一定要根据婴儿的发育和孕妇的身体情况来看。如果不符合顺产条件的话,就要进行剖腹产。剖腹产拥有很先进的技术,为了婴儿的健康出生,一定要听从医生来建议,来选择顺产或是剖腹产。

1、卵巢过度刺激综合征(OHSS)

由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。

2、取卵造成的副损伤

①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。

②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。

③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。

④盆腔感染

3、卵巢扭转

由于促排卵导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术,严重时需手术切除坏死的卵巢。

4、多胎妊娠

由于移植多个胚胎到子宫,因此IVF技术导致的多胎妊娠率显着高于自然妊娠,约为25~30%左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显着高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显着增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议患者减胎。

5、宫外孕

一般人群宫外孕的发生率为1%~2.5%。虽然IVF是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,接受IVF并不能防止宫外孕的发生,相反,接受IVF的妇女宫外孕的发生率高于一般人群,为2%~4%。

1、增加流产率

随着年龄的增长,女性卵巢功能逐年下降,35岁以后,更是成断崖式下降。高龄孕妇因为本身免疫力较低,卵子质量不高,进而埋下了流产的隐患。

2、受孕困难

无论男性还是女性,都有黄金生育年龄,女性23-30岁,男性25-35岁,跨过这个年龄段,身体各项机能开始下降,激素水平开始走下坡路,怀孕几率明显降低。

3、妊娠并发症高发

高龄孕妇出现妊娠期高血压、糖尿病、心脏病的几率比普通孕妇高很多,不仅影响着胎儿的正常发育,对孕妇的生命安全也是一种威胁。

4、难产和大出血

随着年龄的增长,女性骨骼也在变硬,产道的伸缩能力也下降,分娩的时候宫口开的慢,可能会出现难产和大出血,所以,高龄产妇剖宫产的概率较高。

5、畸胎率提升

年龄越大,卵子质量越差,出现染色体异常,产出畸胎儿的概率随之提升。

6、产后恢复慢

30岁以后的女性,产后恢复慢,身材、皮肤很难恢复到生产前。

综上所述,尽管试管婴儿是大龄女性生育的福音,但是,我们还是要劝大家,如果没有明星的经济实力和毅力,较好还是在合适的年纪结婚生子,对自己对孩子都好。

爱宝贝育儿网:试管婴儿哪些情况做不了不适合做,哪些情况要做试管婴儿?

每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……

一般来说,我们产房接诊的,都是在我们医院建档的孕产妇,因为门诊记录和病历都齐全,接诊这些孕产妇,无论是医生,还是我们助产士,都心里有数。

但是,因为各大医院都遵循首诊负责制,

就是医院对诊疗范围内的病人一律不得拒诊。就是非诊疗范围内的患者,如果病情危重,危及生命的情况下,也都就地抢救。

所以,孕产妇即使没有建档,也能到我们医院生孩子。甚至什么证件都没有,乃至没有钱的孕产妇,医院也都会接收。

这天晚上,急诊就送进来一位没有证明,也没有在我们医院建档的孕妇。

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按照常规,我照例是询问基本情况,孕妇今年

31岁,第二次怀孕,

38

周了,因为发生阵发性官缩

小时,急诊入院。再一询问,孕妇说,她是在外地一家医院做的试管婴儿,怀的是三胞胎。

试管婴儿,又是三胞胎,这可是特殊的孕妇了。我不敢怠慢,赶紧通知了当班的姜医生。

在姜主任的追问下,孕妇的丈夫,说出了实情。

原来,他们夫妻做试管婴儿时,为了保障存活率,医生植入了三个受精卵,幸运的是,三个受精卵都存活了。

对于试管婴儿多胎妊娠,行业内是有规定的,一般都是植入两个受精卵,如果植入三个都存活的话,要做减胎处理的。

听完了孕妇丈夫的话,姜医生摇摇头,这种盲目保胎的做法后患无穷,因为人的子宫结构和整个孕育过程的特点决定了怀胎一个是最适宜的,怀两个及以上会有一系列的并发症风险,母亲分娩的风险也会增加,胎儿畸形风险也会增加。

现在说什么都晚了,只能帮助孕妇把三胞胎生下来再说。

可是,姜医生在进行检查时,却出了问题,孕妇的腹部比较膨隆,胎位扪不清,而胎心呢,只有

个,分别为

128

分、

140

分。

三胞胎?胎心怎么只有两个,另外一个呢?

“做一个

B超吧。”姜医生下了医嘱。

B超结果很快出来了,胎儿只有两个,第三个胎儿,已经生化了,也就是胎死宫内了。更要命的是,剩下的两个胎儿,胎位不正,一个是臀位,另一个是头位。

在医生办公室,姜医生把

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B超情况告知了孕妇的丈夫,他的脸上全是失望的表情。

“那这两个娃,能生吗?”孕妇的丈夫问。

姜医生说:“这也是一件麻烦事儿,这种胎位,是比较危险的双胎头交锁。”

“啊,什么是胎头交锁?”孕妇的丈夫问。

姜医生解释说:“所谓

胎头交锁,就是双胞胎中第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位,分娩时,第一个胎儿头部尚未娩出,而第二个胎儿头已入盆,两个胎头颈部交锁。在这种情况下,很难顺产。

我们医院对于确诊为臀/头位胎位的双胞胎,一般都是择期剖宫产。因为阴道分娩时,由于产程中的不确定因素及并发症来势凶险,新生儿窒息和死亡的风险会急速增加。”

“那就是说,我们只能剖宫产了?”

“对,”姜医生说:“顺产不可能了,只有剖宫产手术了。”

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正说着,郑洁跑进来医生办公室:“姜医生,不行了,孕妇已经破水了。”

姜医生赶到了病房,再一检查,孕妇的

羊膜囊已经鼓出了阴道口外,肛查宫口已接近开全了,再一摸,都触到了胎儿的一只胎臂和一只胎足。

怎么办?孕妇宫缩强烈,剖宫产已经来不及了,阴道分娩又存在极大的风险。

“阴道试产。”

姜医生做了决定,我们几个马上把孕妇送入产房准备接生,姜医生先行压堵法,我作为第一助手

推住了第二个胎儿的胎头,不让他勾住第一个胎儿,以利于第一胎儿的下降。在第一个胎儿娩出同时,我再固定住第二胎的胎位,接着,遵照第二胎分娩常规,娩出了第二胎。

第一个接生出来的是男婴,阿氏评分

10分,身体健康。但是,

第二个接生出来的女宝,呼吸一直困难。

“赶快送儿科病房特护。”姜医生吩咐说。

可是,在上了呼吸机治疗后发现,小宝宝的呼吸困难不仅没有缓解,反而越来越严重,气体都积蓄在腹腔内。

儿科的赵主任初步判断,患儿有外科疾病,通过腹部立位X线检查发现,患儿膈下见大量游离气体,明显是消化系统有穿孔甚至缺损。而且,检查未发现正常胃泡影,高度怀疑胃破裂。

最后,赵主任做出了诊断:先天性胃壁肌层缺损。

赵主任从事小儿外科已经十几年了,处理过各种小儿外科疾病,可谓身经百战,但看到这名患儿的情况,也不禁眉头紧锁:此时宝宝出生已经十二小时,早产体弱加上缺血缺氧性脑病,病情危重,手术治疗刻不容缓。

可是,在让患儿家属签署手术知情同意书时,家属却退缩了。

“医生,我们不想治疗。”孕妇的丈夫,小宝宝的父亲说。

“为什么?”赵主任问。

“不瞒您说,我家里还有一个姑娘。这些年,我们一直想要个男孩,却怀不上了,为了有个传宗接代的,我们才做的试管婴儿,借了不少钱。如果这个孩子成活概率不大,就别抢救了,我们真的是没钱了。”

在医院,对于大人孕产妇的抢救,是无条件的,不惜一切代价的,不到最后关头,绝不会放弃。可是,对于身患重症疾病的新生儿,治疗与否,如何治疗,是要尊重新生儿父母意见的。

回到儿科抢救室,儿科护士长小胡问:“怎么样,赵主任?”

“家长放弃了。”赵主任低声说。

沉默了一会儿,小胡说:“那,我拔管了?”

谁都清楚,呼吸机的管子一拔,这个刚出生12小时的脆弱小生命很快就会消失。

“再等等!”看着暖箱里,努力在挣扎的小生命,赵主任不甘心。

他第二次找到了家属:“您家的小宝宝的情况虽然危急,但发现的早,还是有很大几率可以救活的。”

“可是,就是抢救了,会不会有后遗症呢?”患儿的父亲还是顾虑重重。

赵主任说:“孩子缺氧时间不长,对大脑的伤害并不严重,幼儿的胃部及大脑都有很强的恢复能力,越是年幼的孩子救治及时,后遗症的风险越小。”

“大概花多少钱呢?”

“用不了多少钱的,没钱,可以慢慢交。”

“孩子他爸,我想要这个孩子。”病床上,躺着的产妇,向丈夫央求说。

“好吧,”孩子的爸爸终于同意了。

手术台上,当赵主任花用手术刀,轻轻的划开了小宝宝的腹部时,证实了赵主任的诊断,小宝宝的确是先天性胃壁肌层缺损,且胃大弯处缺损严重,有一个长14厘米的缺口,几乎整个胃部都是打开的,部分组织已坏死。因为事先制定了周密的手术预案,赵主任胸有成竹,先是为患儿切除了70%的胃部,然后又再将缺损的胃部仔细修补起来。这种开腹手术,对于一个还不足四斤的早产儿来说,手术难度极大,风险极高。经过3个多小时的手术,婴儿算是从死亡线上被拉了回来!

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